OPERACIJA
MOKRAĆNOG MJEHURA MAČKA
RETROFLEXIO ET PROLAPSUS VESICAE URINARIAE
Operativno liječenje retrofleksije i prolapsa mokraćnog mjehura.
Mačak, star oko 2 godine, od prije dva dana bezuspješno
pokušava mokriti. Od tada ne jede i uglavnom leži. Pregledom je utvrđeno loše opće
stanje. Mačak je bio u uremiji.
1
Na analnom otvoru vidjela se
zacrvenjena kuglasta tvorba promjera oko 3 cm na kojoj su bile prisutne ličinke muha. To
je bio dio prepunog mokraćnog mjehura.
2
Pristupili smo pripremama za operaciju. Životinja je
spojena na infuziju, i nakon premedikacije uvedena u narkozu.
3
Nakon fiksacije, brijanja i dezinfekcije operacionog
polja, postavljene su operacione krpe. Trbušna šupljina je otvorena u središnjoj
liniji
do pubičnog područja. Zbog operativnog liječenja ispadanja rektuma prije nekoliko
mjeseci, u trbušnoj šupljini bilo je puno priraslica koje je trebalo ukloniti da bi došli
do mokraćnog mjehura. Laganim pritiskom kroz stijenku crijeva, mjehur je vraćen u
normalan položaj. Pregledom mokraćnog mjehura utvrđena su opsežna oštećenja i
nekroze svih slojeva njegove stijenke.
4
Kroz uretru uveden je kateter kojim smo ispraznili
prepuni
mjehur.
5
Debelo crijevo ponovno je učvršćeno za peritoneum i
trbušno mišićje da se sprijeći ponovno ispadanje rektuma.
6
S obzirom da je većina mokraćnog mjehura bila nekrotična, pristupili smo
omentizaciji.
7
S dijelom velikog omentuma u potpunosti smo presvukli mjehur i zašili ga na
više mjesta za serozu mjehura.
8
Mjehur je vraćen u trbušnu šupljinu. Trbušna stijenka zatvorena je po
slojevima. Uretralni kateter zašiven je za prepucij kako bi ostao u položaju idućih
nekoliko dana sprečavajući tako pretjerano punjenje i rupturu oštećenog mjehura.
9
Mačak je još 5 dana tretiran antibioticima i infuzijma. Nakon toga izvađen
je kateter iz urete. Tjedan dana poslije operacije izvađeni su kožni šavovi.